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西甯醫改:打造全新健康構架

2018-10-26信息來源:青海日報 編輯:冶雅琴

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遠程會診實現了總院、縣分院、鄉鎮衛生院、村衛生室的診療連接,有效解決偏遠地區群衆看病遠、看病難問題。

今年,西甯市第一醫療集團醫保打包付費正式實施,對大通回族土族自治縣城鄉居民參保人員住院費用和門診費、門診慢性病費用實行總額打包付費,普通門診費用按照實際簽約人數按人頭付費,計入打包付費總額中,通過“總額管理、結餘留用、合理超支分擔”的激勵機制,形成健康管理的動力,為向健康共同體轉型打下了堅實的基礎。這是西甯市醫改從醫療聯合體向健康共同體轉型的成功探索。

2011年,西甯市開始探索建立以城區市級綜合醫院為核心、社區基層衛生服務機構為分支的聯合體。2014年,西甯市第一人民醫院與青海鋁業有限責任公司職工醫院建立了緊密型醫聯體,醫療集團雛形初步顯現。

2016年,西甯市第一醫療集團成立,形成以市第一人民醫院為總院,整合大通縣3所縣級公立醫院,30所鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)、289個村衛生室(社區衛生服務站)醫療資源,實行人事、财務、設備、藥品、業務“五統一”的全國第一個市縣鄉村四級緊密型一體化醫聯體,并逐步形成了向健康共同體轉型的防治結合“西甯模式”。

從醫聯體走向醫共體,最終目的是打造健康聯合體。2017年,集團開始着力打造“三縱三橫”健聯體新模式,通過對居民、醫療機構、醫務人員三條縱向鍊條的建設,實現健康聯合體組織建設層面以健康為中心的新的聯動機制;通過對公共衛生服務機構、醫保、藥品耗材供應三條橫向聯動機制的建設,實現健康聯合體部門協作層面上健康新模式的構建。

把以治病為中心轉變為以人民健康為中心,讓優質的醫療資源縱向流動起來,大大提升基層醫療機構的服務能力和水平,讓基層患者享受到更加優質的醫療服務,西甯醫療集團的改革探索,為欠發達地區成功探索出了一條财政負擔得起、醫保資金可持續、醫療機構得發展、醫務人員受鼓舞、人民群衆滿意度高的醫改之路。


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